Un tratamiento incluido en la cartera común
La diálisis forma parte de la cartera común de servicios del SNS, en el apartado de atención especializada del Real Decreto 1030/2006. Esto significa que se presta sin coste para el paciente en cualquier comunidad autónoma, ya sea:
- en la unidad de diálisis de un hospital público;
- en un centro de diálisis privado con concierto con el servicio de salud, al que le haya derivado su hospital;
- en su domicilio, con diálisis peritoneal o hemodiálisis domiciliaria, incluido el material.
El transporte sanitario, cuando está indicado por razones clínicas, también forma parte de la cartera común: ver transporte sanitario para diálisis.
Lo que cuesta al sistema
Según los datos que recoge Redacción Médica, la hemodiálisis en centro cuesta alrededor de 60.000 euros por paciente y año, frente a unos 45.000 euros en las técnicas domiciliarias. El trasplante renal, una vez superado el primer año, resulta mucho más económico que mantener la diálisis.
Medicamentos: hospitalarios y de farmacia
La Sociedad Española de Nefrología señala que la medicación de uso hospitalario que se administra en la sesión, como la eritropoyetina o el hierro intravenoso, la suministra el hospital de referencia, también a los centros concertados. No tiene coste para el paciente.
Los medicamentos que se recogen en la farmacia con receta (quelantes del fósforo, antihipertensivos, vitaminas…) siguen las reglas generales de la aportación farmacéutica. Desde la reforma aprobada por el Real Decreto-ley 11/2026, presentada por el Ministerio de Sanidad, los pensionistas pagan el 10 % del precio con estos topes mensuales según su renta:
- menos de 18.000 euros al año: 8,23 euros al mes como máximo;
- entre 18.000 y 60.000 euros: 13,37 euros al mes;
- entre 60.000 y 100.000 euros: 18,52 euros al mes;
- 100.000 euros o más: el 60 % del precio, con un tope de 61,75 euros al mes.
Los medicamentos de aportación reducida, frecuentes en enfermedades crónicas, tienen una aportación del 10 % con un máximo de 4,98 euros al mes. Algunos colectivos, como los perceptores de pensiones no contributivas, están exentos.
Y si no tengo cobertura del SNS
- Ciudadanos de la UE de paso en España: la Tarjeta Sanitaria Europea cubre la diálisis en centros públicos o concertados, reservada con antelación, según la Comisión Europea.
- Seguro privado o mutualidades: algunos seguros y mutualidades de funcionarios cubren la diálisis en centros concertados por la entidad. Revise la póliza.
- Pago directo: los centros privados pueden facturar la sesión directamente. Pida siempre un presupuesto por escrito.
Otros gastos que conviene prever
Aunque el tratamiento sea gratuito, la diálisis puede generar gastos indirectos: desplazamientos en vehículo propio, aparcamiento, alimentación adaptada o reducción de ingresos. El reconocimiento del grado de discapacidad abre la puerta a beneficios fiscales y ayudas, explicados en la guía trabajar en diálisis.